בלוג

אחרי עשורים ומסורת משפחתית מכובדת בקופת החולים שהייתי חברה בה, העומס והמחסור בתורים גרמו לי סוף סוף להחליף קופה. מאז חלפו שנתיים, והבנתי שההחלטה לעבור היתה מוצדקת: אם אני משלמת כמעט 2,000 שקלים בשנה על שירות – כדאי שאהיה מרוצה ממנו

הילה קידר

רוב האנשים לא בוחרים את קופת החולים שלהם – אלא פשוט נולדים אליה. גם אני, מאז שנולדתי ועד לא מזמן הייתי חברה בקופת חולים (לא משנה איזו), שבה היו חברים גם ההורים שלי ואפילו הסבים והסבתות שלי.

אבל לפני כשנתיים החלטתי שהגיע הזמן לקבל תמורה לכסף שלי, ולבחור במקום שמעריך אותי כלקוחה ושאכפת לו מהבריאות שלי ושל הבנות שלי.

יחס אישי מרופאת הילדים

הדבר המרכזי שהיה משמעותי עבורי היה רופאי הילדים. כולנו יודעים שכשהילדים שלנו חולים, אנחנו צריכים מענה מהיר ותחושה שהרופא מכיר אותם ויידע לטפל בבעיה באחריות וברגישות. היה לי גם חשוב שהביקורים אצל רופא הילדים יהיו נעימים ומותאמים לצרכים של ילדים, שיכולים להירתע מבדיקות שגרתיות. אחרי בירור מעמיק והמלצות, התקשרתי לקבוצת הבריאות של מכבי, והחלטתי להצטרף.

לאחרונה עברתי לעיר אחרת וביקשתי המלצות על רופאי הילדים בעיר. בשורה התחתונה: כל הרופאים קיבלו ביקורות מעולות מהאמהות בשכונה, והייתי צריכה רק לבחור.

רופאת הילדים ששוייכנו אליה היתה שינוי מרענן לכל מה שהכרתי קודם. הסבלנות והאכפתיות היו מעבר לכל הציפיות שלי, היא אפילו התקשרה אליי לוודא שהכל בסדר יום אחרי הביקור ושכולם מרגישים טוב.

היה ניכר שמדובר על רופאה עם גישה מעולה לילדים, אחראית ושירותית מאוד שידעה להרגיע כשצריך ולספק תשובות מלאות לכל שאלה שהיתה לי. ובניגוד לקופה הישנה שלי, כשהתקשרתי ביום שישי עם מקרה דחוף – דאגו שהרופאה האישית שלנו תחזור אליי במהירות. מקפידים מאוד על ההיכרות של הרופא עם המטופל ולא מפנים באופן שרירותי לרופא הפנוי התורן.

אפילו המחירים דומים

מבחינת המחיר, לא היה שום שינוי מבחינתי. היום אני מקבלת שירות טוב בהרבה וזמינות גבוהה מאוד של תורים, בדיוק באותו המחיר ששילמתי קודם. אך מעבר לשירותים במרפאות של מכבי, היתרון הגדול הוא שהם עובדים עם המון רופאים פרטיים שניתן לקבוע אליהם תורים בלי שום שאלות ושיוכים.

בקופה הקודמת שלי הייתי צריכה להיות משויכת לרופא לפי אזור בשביל לקבוע תור לביקור. במכבי, זה לא המצב: יש להם שיטה אחרת לחלוטין שמאפשרת לי לקבל שירות איפה שנוח לי ברחבי הארץ ונותנת בכך חופש מלא ועצמאות שאין במקומות אחרים.

בנוסף, בגלל שהם משויכים לאסותא, כשיש צורך בבדיקות מיוחדות, רופא מומחה או ניתוח – הטיפול מתבצע בבתי החולים הפרטיים שלהם וניתן לבחור את הרופא המנתח – ללא כל תשלום.

אני לא לבד: המעבר למכבי נפוץ מאוד

משיחה שערכתי עם מ', מנהלת מרפאה לשעבר של קופת חולים אחרת, שלא הייתי חברה בה, הופתעתי לגלות שאני לא לבד: המעבר למכבי נפוץ מאוד בקרב מטופלים בגילים שונים ומסיבות שונות. היא סיפרה לי על מטופלת שגילתה שבקופה שלה היא משלמת מדי חודש כ-500 שקל על תרופות לטרשת נפוצה, שיצאו מסל הבריאות, ושבמכבי המשיכו את הסבסוד והן עולות רק 150 שקל. היא כמובן עברה מיד כדי לחסוך בעלויות.

המסקנה שלי מהסיפור:
כשזה נוגע לבריאות שלנו ושל ילדינו, חשוב לדעת שיש לנו זכות בחירה. למרות הנטייה להישאר בקופת החולים שבה נולדנו, המעבר היום בין הקופות השונות הוא פשוט במיוחד. אם אתם לא מרוצים עד הסוף, יש מצב שבמקום אחר תקבלו רמה אחרת של שירותים ונוחות גבוהה יותר, באותו המחיר.